- Сбор данных
- Оценка жилищных условий
Содержание
Эпидемический, или, иначе говоря, эпидемиологический анамнез представляет собой совокупность данных о том, с чем и кем в последнее время контактировал больной и где именно происходили контакты. Данная информация необходима для выяснения источника инфекции, способов предотвращения ее распространения и установления правильного диагноза.
Проводить опрос можно как в больнице, так и в месте предполагаемого источника болезни. Вопросы могут задаваться как пострадавшему лицу, так и его окружению: друзьям, коллегам, родственникам.
Сбор данных
Начинать собирать эпидемический анамнез следует с выяснения даты заражения. Если нет возможности определить конкретное число, то дни подробно изучаются в обратном порядке, начиная с момента обращения к специалисту. После того как дата определена, начинают рассматриваться возможные источники инфицирования.
Ими могут стать:
- Сырая вода, не прокипяченное молоко.
- Немытые фрукты и овощи.
- Просроченные или некачественные продукты.
- Укусы насекомых.
- Животные.
- Люди.
- Воздух.
Для того чтобы определить источник, необходимо выяснить вероятность заражения через каждый из этих каналов. Ставка делается на что-то, непривычное для пациента: новый ресторан, экзотический фрукт, незнакомая собака, приехавшие гости, командировки и тому подобное.
Если ничего такого не наблюдается, необходимо отследить все контакты пострадавшего с коллегами и друзьями, качество воды и воздуха. Для этого необходимо собрать сведения о территории, на которой пребывал больной. Если сам пострадавший не обладает достаточным объемом информации, то она берется из медико-географического описания местности.
Сюда входит следующие данные:
- Имеются ли на территории дикие и домашние животные.
- Наблюдались ли в последнее время инфекционные заболевания у животных или людей.
- Имеются ли по близости заводы и крупные предприятия.
- Расположены ли на территории поля ассенизации.
Также следует провести тщательный анализ условий проживания пациента.
Это важно! Следует понимать, что по предполагаемому заболеванию можно проследить источники заражения и сфокусировать внимание на конкретных путях распространения. Так, причиной кишечной инфекции, скорее всего, станет некачественная еда или пища. Так же возбудитель в данном случае может быть передан контактно-бытовым путем.
Оценка жилищных условий
Для установления источника инфекции бывает полезно выяснить, в каких условиях проживает пострадавший и что употребляет в пищу каждый день. Следует узнать, водятся ли в доме насекомые и прочие паразиты (блохи, мухи, тараканы, крысы, мыши). Также немаловажно оценить состояние водоснабжения, мусоропровода и санузла, а так же прилегающей к жилищу территории.
Важно и соблюдение личной гигиены. Необходимо осведомиться о частоте и регулярности посещения душевой, смены постельного и нижнего белья. Нужно узнать, всегда ли пациент моет пищу и руки перед едой, оценить целостность кожных покровов и гигиену ногтей.
Следует обратить внимание и на род деятельности пациента и его увлечения. Такие профессии как ветеринар, парикмахер, продавец, могут нести в себе немалую угрозу заражения. Также в эту категорию попадают работники кожевенной, сельскохозяйственной и химической промышленности. Если человек любит ходить по выставкам животных, зоопаркам или заповедникам, кататься на лошадях, охотиться или собирать перепелиные яйца, это тоже может стать источником заболевания.
Таким образом, эпидемиологический анамнез включает в себя информацию о территории, на которой находился пациент во время заражения, людях и животных, с которыми он контактировал. Также здесь содержится информация о продуктах и воде, которые он употреблял в пищу, санитарных условиях в его жилище, данные о роде деятельности и хобби. Все это помогает выявить источник инфекции и выбрать наиболее эффективное лечение.
Оцените статью:
Записи по теме: