Что такое лактатдегидрогеназа, для чего устанавливается её концентрация в крови?

Содержание

• Причины и последствия увеличения и уменьшения концентрации лактатдегидрогеназы
• Когда и с какой целью требуется диагностика содержания фермента
• Важные факты о ферменте и его свойствах

Лактатдегидрогеназа — это один из ферментов, который активно участвует в разложении глюкозы до молочных кислот в условиях без кислорода. Этот фермент находится почти во всех тканях, но больше всего в почках, в печени, в поджелудочной железе, в мускулатуре скелета. В соответствии с описанными нормами можно узнать, что активность лактатдегидрогеназы выше у грудных детей и с течением времени она уменьшается.

Это важно! Большая активность лактатдегидрогеназы в физиологических условиях отмечается во время беременности, у грудных детей и у людей после большой физической нагрузки.

Причины и последствия увеличения и уменьшения концентрации лактатдегидрогеназы

При поражении организма болезнями, оказывающими негативное влияние на пораженные ткани и разрушающие клетки, в крови увеличивается концентрация ЛДГ. В связи с этим лактатдегидрогеназа крови становится важным сигналом о деструкции в тканях. Несмотря на то, что повышение концентрации фермента напрямую не свидетельствует о заболеваниях, но его комплексное выявление с другими анализами дает возможность выявить инфаркт легкого, дистрофию мышц и анемию.

Лактатдегидрогеназа повышена у новорожденных, у беременных женщин, а также после интенсивных физических занятий.

При следующих заболеваниях концентрация ЛДГ увеличивается:

• Инфаркт миокарда.
• Гепатиты разного происхождения.
• Механическая форма желтухи.
• Цирроз печени.
• Патологии крови с гемолизом.
• Острые течения лейкоза.
• Повреждения мускулатуры скелета — атрофия мышц или обширные травмы.
• Патологии почек — пиелонефрит, гломерулонефрит, инфаркты.
• Острое течение панкреатита.
• Злокачественные опухоли.
• Прием лекарственных препаратов, употребление кофеина, анестетиков, нестероидных средств против воспаления.
• Любые патологии, которые связаны с массивным разложением клеток — например, шоковые состояния, ярко выраженная гипоксия, гемолиз и обширные ожоговые поражения.

Небольшое увеличение концентрации лактатдегидрогеназы происходит у большинства пациентов с острой коронарной недостаточностью, с миокардитом, хроническими патологиями сердца, застоем в печени. У человека с сердечной аритмией активность фермента обычно сохраняется на нормальном уровне, но при организации терапии электрическими импульсами может наблюдаться небольшое повышение показателей. Бывает лактатдегидрогеназа повышена у ребенка грудного возраста, а со временем она приходит в норму.

Активность фермента также заметно увеличивается при обострениях хронических почечных патологий. Временами концентрация сохраняется в норме, но может подниматься после организации гемодиализа в связи с удалением ингибиторов фермента в процессе проведения данной процедуры.

Кроме выявления общих показателей активности и нормы в крови лактатдегидрогеназы используется определение разных типов этого вещества. Классифицируют пять изоферментов лактатдегидрогеназы:

• ЛДГ-1 и ЛДГ-2 содержатся в мышце сердца.
• ЛДГ-3 содержится в легких.
• ЛДГ-4 и ЛДГ-5 содержится в мускулатуре скелета человека.

Получается, что можно диагностировать по причине воздействия какого именно изофермента увеличивается содержание лактатдегидрогеназы, что помогает отличить и классифицировать разные болезни.

Это важно! Известные некоторые физиологические условия организма, когда поднимается показатель содержания ЛДГ, а именно беременность и чрезмерные физические нагрузки.

Лактатдегидрогеназа понижена при генетических отклонениях или при полном отсутствии субъединиц фермента.

Когда и с какой целью требуется диагностика содержания фермента

Обычно лдг лактатдегидрогеназа, её уровень в крови необходимо выявлять в следующих случаях:

• С целью диагностирования острой или хронической формы поражения тканей при реализации комплексной диагностики больного.
• Дифференциальная диагностика патологии при резких болях в области грудной клетки при стенокардии, инфаркте миокарда или при инфаркте легкого.
• Для диагностики патологии, которая сопровождается гемолизом в эритроцитах.
• Для отслеживания протекания раковых патологий при их лечении.
• Для обследования пораженных почек или печени.
• Для обследования тканей мышц после поражения травмами или болезнями.

Хранение полученных после изъятия образцов допустимо сроком не больше двух суток при поддержании температурного режима 18 — 25 градусов. Хранение образцов при более низкой температуре или их замораживание уменьшает активность лактатдегидрогеназы.

Важные факты о ферменте и его свойствах

По причине неспецифических качеств описанного анализа его результаты понадобится трактовать при условии соотношения их с другими показателями лабораторной диагностики и с клинической картиной болезни.

В процессе диагностике острого течения с деструктивными изменениями тканей, например, при инфаркте или некрозе, нужно брать в расчет перемены в активность ЛДГ в плазме за разные промежутки времени после купирования обострения заболевания.

Выявление ферментов ЛДГ дает возможность уточнять место расположения очага патологического процесса. Но не следует забывать, что основной маркер лабораторной диагностики миокарда — это тропонин, а не ЛДГ.

Оцените статью:

 Loading ...