Миотония у взрослых и детей и как можно выявить и вылечить серьезное заболевание

Одним из самых распространенных патологий неврно-мышечного характера является миотония. Для этого заболевания, передающегося по наследству, характерно наличие начальных произвольных мышечных движений, сопровождающихся продолжительными тоническими спазмами.

Классификация патологического состояния

К наиболее распространенным формам миотонии следует отнести:

  1. Дистрофическую (2-х типов).
  2. Парамиотонию Эйленбурга.
  3. Хондродистрофическую.
  4. Нейромиотонию.
  5. Конгенитальную аутосомно-рецес-ную.
  6. Конгенинтальную аутосомно-доминтн-ю.

Клиническая картина заболевания

Миотония Томсена, которая впервые была выявлена в конце девятнадцатого столетия, имеет немало специфических признаков. Они позволяют опытному специалисту установить корректный диагноз.

Первые симптомы

Начальные признаки миотонии проявляются в детско-подростковом возрасте. Обычно заболевание проявляется в возрасте от восьми до пятнадцати лет. К основным симптомам миотонии в этом периоде следует отнести наличие специфических спазмов.

Обычно после активного сокращения мышц наблюдается затруднение при их расслаблении.

Локализация спазмов, характерных для миотонии, имеется в:

  • мышцах ног и рук;
  • туловищных мышцах;
  • глазных мышцах.

Для миотонии характерно мучительное сведение пальцев верхней конечности. Также наблюдается статическое напряжение ног. Человек, страдающий миотонией, сильно смыкает челюсти и зажмуривает органы зрения. Это и является предопределяющим фактором при характерных спазмах.

Вторичные симптомы

Когда наступает фаза мышечного расслабления, человек, страдающий миотонией, все еще оказывается не в состоянии развести пальцы верхней конечности. Не имеет он возможности и распахнуть глаза, раскрыть рот и поменять позицию нижних конечностей.

Уменьшению специфических спазмов способствует совершение повторных движений.

В этом случае на помощь больному, страдающему миотонией, приходит доктор.

Неврологические симптомы

Очень часто неврологические признаки миотонии сочетаются с признаками того или иного сердечного заболевания. Это может быть как аритмия, так и гипертрофия левого желудочка. К неврологическим признакам этого аномального состояния следует отнести:

  1. Достаточно низкий интеллектуальный уровень.
  2. Гиперсонмию.
  3. Расстройство месячного цикла.
  4. Импотенцию.

В некоторых случаях диагностируется «холодовая миотония». При этом состоянии мышечные спазмы возникают тогда, когда человек находится в холодном помещении или на улице. Мучительные приступоподобные состояния длятся как пару-тройку минут, так и несколько часов.

Как выглядит больной?

Человек, которому поставили диагноз «миотония» привлекает к себе внимание достаточно своеобразным, почти колоритным внешним видом. Результатом дифф-ной гипертрофии различных мышечных групп является почти спортивная подтянутость. Человек напоминает профессионального спортсмена-атлета. Но внешность в этом случае обманчива, поскольку, несмотря на то что при пальпации диагностируется упругость и твердость мышц, их сила заметно снижена.

Миотония прогрессирует достаточно медленно. В течение длительного времени больные нередко полностью сохраняют трудоспособность.

Установление верного диагноза

Степень прогрессирования аномального состояния напрямую связан с наследственным дефектом. Именно поэтому ключевую роль в установлении корректного диагноза играет сбор семейного анамнеза.

Дистрофическая форма патологического состояния приходится на взрослый или юношеский возраст.

Миотония Томсена, развившаяся как в детстве, так и после того, как человек становится достаточно взрослым, протекает не без осложнений.

Поставить диагноз специалисту помогают лабораторные исследования. Ключевым инструментальным методом, позволяющим установить диагноз, считается ЭМГ. Это исследование проводится с помощью потенциалов (вызванных).

Также проводится проба холодом. Вызвать специфические разряды может даже небольшое охлаждение. Далее ПДЕ и миотонич-е феномены исчезают.

Помощь профессионала

Лечение миотонии предполагает купирование постоянной активности мышц. Немаловажно постараться достичь ремиссии. Основной целью лечения миотонии следует считать уменьшение уровня специфических проявлений.

Лекарственная терапия

Лечение миотонии не предполагает радикального медикаментозного вмешательства. Для купирования или снижения выраженности специфических проявлений врач назначает пациенту прием фенитоина. Этот медикамент необходимо принимать по двести-четыреста миллиграмм в сутки.

Если возникает необходимость в снижении уровня калия, врачом назначается прием диуретиков. Ремиссия достигается при помощи внутривенного введения преднизолона или циклофосфамида.

При диагностировании тяжелых форм врожденной патологии больному назначается прием антихолинэстеразных медикаментов.

В этом случае больной нуждается в постоянном врачебном наблюдении и корректном уходе.

Нетрадиционный подход

В некоторых случаях лечение миотонии заключается в прохождении массажных процедур и электростимуляции. Важную роль в лечении миотонии играет ЛФК.

Помощь детям

Миотония у детей вылечивается благодаря придерживанию специальной диеты. Рацион ребенка должна составлять продукты, насыщенные калиевыми солями. Помимо этого проводится эндогенная стимуляция градиента калия. Для этого применяются антагонисты альдостерона.

Огромную роль играет улучшение обмена веществ в ткани мышц. Для этого используются витамины группы Е.

Также ребенку назначается массаж. Методика массажной процедуры заключается в следующем:

  • сперва тщательно массируется спина юного пациента;
  • затем специалист переходит к массированию грудной клетки;
  • затем наступает черед дыхательных мышц;
  • далее специалист переходит к массированию ягодичных мышц;
  • после этого наступает черед рук и ног;
  • далее специалистом тщательно массируются паравертебральные зоны (применяется точечная вибрация);
  •  проводятся упражнения на растяжение.

Продолжительность массажных процедур составляет не более десяти минут. Полноценный курс массажа включает в себя тридцать процедур. В год ребенок должен пройти не менее пяти курсов.

Профилактические мероприятия

Человек, находящийся в группе риска развития миотонии, обязан придерживаться назначенной врачом диеты. В его рационе должны содержаться богатые витаминами продукты.

Важно следить за нормой содержания в продуктах питания калиевых солей. Немаловажную роль в профилактике заболевания играет предупреждение переохлаждений. Это объясняется тем, что именно на холоде происходит усиление специфических реакций.

Оставить комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Comment Spam Protection by WP-SpamFree