Важность изучения вестибулярных рефлексов, их механизмы и важные особенности

Содержание

Особенности реакций
Важность исследования
Нежелательный признак
Основные механизмы вестибулоокулярного рефлекса
Заключение

Органом человеческого равновесия является вестибулярный аппарат. Наряду с двигательной и зрительной системами аппарат играет главную роль в ориентировании человека в пространстве. В вестибулярные рефлексы вовлечены все ключевые внутренние органы и сердечно-сосудистая система.

Особенности реакций

Вестибулярные рефлексы имеют свои собственные характерные особенности. Специалисты в области медицины отмечают:

Высокую функц-ю чувствительность вестибулярных рефлексов.
Динамичность реакций.

Благодаря этому в случае наличия связи той или иной аномалии с вестибулярным аппаратом, специалист может определить, в какой фазе находится заболевание.

Отмечается исключительная функц-ная чувствительность вестибул-ного анализатора.

На этом фоне в острой, хронической и подострой стадиях болезни возникают совершенно разные реакции.

Яркие симптомы, причиняющие больному сильные мучения, нередко связываются с подострой и острой фазами патологического состояния. В случае медленного прогрессирования аномалии нарушения на вестибулярном фоне субъективно отсутствуют, а объективно проявляются достаточно деликатно. Это обуславливается тем, что компенсация вестибул-х аномалий отличается яркой выраженностью. Также это может быть обусловлено глубоким мышечно-суставным ощущением и зрением.

Не менее важной особенностью вестибулярных рефлексов следует считать их многообразие и многозначность. Степень поражения центральной нервной системы и вестибул-ного аппарата можно определить, исходя из изменений этих реакций.

Важность исследования

Вопрос исследования вестибулярных рефлексов продолжает оставаться актуальным, что обусловлено частой встречаемостью развивающихся на этом фоне аномальных состояний. Так, вестибулярные патологии диагностируются у больных, страдающих нарушениями слуха.

Изучение вестибулярных рефлексов также имеет большую социальную важность, поскольку немало людей страдает головокружениями. На этом фоне снижается их работоспособность, страдают контакты.

Знания об этих нарушениях позволяет специалисту получить информацию относительно:

новообразований в ГМ;
воспалительных патологий в ГМ;
травмирования ГМ;
стадии стволовых нарушений.

Объективность

Вестибулярные рефлексы достаточно объективны. Исследование возможно, когда больной бодрствует или находится в бессознательном состоянии. Когда человек находится в коме, у него проявляются характерные реакции на глазн-е мышцы. Чаще всего наблюдается тонич-е «утекание» органов зрения в сторону нистагма (медленная фаза).

Нарушения на вестибулярном фоне наблюдаются при различных аномалиях центральной нервной системы.

Это объясняется разнообразными анатомич-ми связями и высокой функц-ной чувствительностью актуального анализатора.

Качества

Вестибулярные рефлексы имеют следующие качества:

Объективность.
Высокий уровень информативности.
Возможность обследования человека, когда он бодрствует или находится в коматозном состоянии.

Все это позволяет получить объективные сведения, необходимые для корректного установления диагноза. По сравнению с исследованием иных черепных нервов, информативность вестибулярн-го анализатора очень высока.

Нежелательный признак

Аналогично феномену «кукольного глаза», окуловестибулярный рефлекс наблюдается в случае наличия экзоген-х и эндоген-х интоксикаций.

Окуловестибулярный рефлекс является не очень хорошим прогностическим симптомом. В случае наличия токсического или метаболического поражения, окуловестибулярный рефлекс угнетается в несколько меньшей степени, нежели иные функции мозгового ствола.

Если нарушения функционирования мозгового ствола достаточно остры, то ряд актуальных рефлексов стремительно угасает. Также происходит замыкание рефлексов на этом уровне ЦНС.

Изучение этой группы реакций у пациентов, страдающих угнетенным сознанием, позволяет определить стадию деформирования структур ствола, а также местонахождения аномального процесса.

Основные механизмы вестибулоокулярного рефлекса

Говоря об основных механизмах вестибулоокулярного рефлекса, важно принять за основной пример глазной рефлекс с наруж-го полукружн-го канала.

Ток эндолифмы в левую сторону благодаря угловому ускорению в правую сторону. Смещение купулы прав-го горизонтальн-го канала происходит ампулопетально. На этом фоне происходит активизация парв-го ампулярн-го нерва.

Этот сигнал передается правому медиальн-му вестибулярн-му ядру. От вестибулярного правого ядра сигнал отправляется к ядрам глазодвигатн-го нерва на правой и ядру отводящ-го нерва на левой стороне.

Благодаря главному импульсу от прав-го ампулярн-го нерва происходит стимулирование мышцы-агонисты.

Также происходит активное торможение мышц, являющихся антагонистами. На этом фоне происходит сокращение наружн-й прямой (левой) и внутрен-й прямой (правой) глазных мышц. Таким образом глаз отводится влево.

Заключение

Нистагм обладает медленным компонентом, который направляется ротаторно и вверх. Одновременно с этим начинается тормозн-я реакция в левом ампулярн-м нерве. Импульсны поступают потоково. Целью являются ядра глазодвигат-ного и отводящего нервов правой стороны.

Таким образом происходит активирование и сокращение прямой нижней мышцы правого органа зрения и верхн-й косой мышцы правого органа зрения человека. На этом фоне глаза быстро двигаются в совершенно противоположную сторону.