Ангиография — высокоточное обследование сосудов печени!

Содержание

Показания для проведения процедуры
Противопоказания к проведению
Подготовка к исследованию
Условия выполнения и методика

Обследование печени включает ряд методик инструментального исследования, таких как ультразвуковое исследование (УЗИ), обзорная рентгенограмма, компьютерная томография (КТ). Однако для точной оценки состояния ее сосудов используется ангиография печени — рентгенологический метод исследования, при котором в сосудистое русло органа вводится контрастное вещество с последующей визуализацией на рентгенограммах.

Этот метод исследования позволяет оценить состояние сосудистого русла органа, места закупорки или повышенного кровотока, состояние стенок сосудов. В отличие от других, ангиография сосудов печени является инвазивным методом диагностики, так как проводится пункция (прокол) сосудов.

Показания для проведения процедуры

Основными показаниями к проведению этой процедуры являются патологические состояние, связанные с изменением кровотока в печени:

опухоли — даже при небольших размерах новообразования, в месте его локализации происходит усиление кровотока и сосудистого рисунка;
изменение состояния сосудов — чаще всего атеросклеротические бляшки сосудов печени хорошо визуализируются при проведении ангиографии;
цирроз печени и портальная гипертензия — перерождение и замещение печеночной ткани фиброзной тканью приводит к уменьшению общего кровотока в органе и повышению давления крови в системы портальной вены, которая кровоснабжает печень от кишечника, эти изменения хорошо видны на ангиограмме;
повреждение ее сосудов- в случае различных травм брюшной полости, паразитирования гельминтов (печеночный сосальщик), возможно повреждение, место которого позволяет определить ангиография.

Это важно! Особенно важным показанием к проведению ангиографии печени является подозрение на опухоль, которая при небольших размерах может не определяться с помощью УЗИ или КТ.

Противопоказания к проведению

Ввиду того, что ангиография печени является инвазивным методом исследования, существует ряд противопоказаний к ее проведению:

заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации;
инфаркт миокарда;
нарушение свертываемости крови — ввиду возможного кровотечения в момент пункции сосуда;
аллергические реакции или индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
почечная недостаточность (острая или хроническая), когда существует вероятность отсутствия выведения почками контрастного вещества из организма;
психические заболевания, особенно в момент рецидива (обострения);
отказ пациента от проведения исследования.

Это важно! Помните, что отказ от проведения ангиографии печени должен быть только в письменной форме, тогда это будет являться противопоказанием.

Подготовка к исследованию

Непосредственная подготовка к проведению исследования не менее важна, чем сама процедура, она включает такие этапы:

использование седативных (успокаивающих) препаратов накануне вечером и в день процедуры, о чем в обязательном порядке пациент информируется;
введение димедрола непосредственно перед исследованием — даст возможность уменьшить эмоциональное напряжение и боль во время пункции сосуда;
прекращение приема пищи пациентом не менее, чем за 8 часов до начала исследования, так как оно должно проводится натощак;
письменное согласие пациента на проведение ангиографии печени, после того, как ему доведена информация о сути метода и возможных осложнениях.

Условия выполнения и методика

Ангиография печени приравнивается к малым хирургическим вмешательством, поэтому необходимо выполнение ряда условий:

проведение в условиях асептики — для профилактики инфицирования;
адекватное обезболивание;
присутствие бригады врачей — анестезиолога, рентгенолога и кардиореаниматолога.

Под местным обезболиванием кожи, врач анестезиолог проводит пункцию сосуда специальной иглой с катетером. После извлечения иглы, в катетер вводится контрастное вещество.

Затем врач рентгенолог выполняет рентгенографию. Полученные снимки расшифровываются, и делается заключение.